中荷铭轩

车险理赔能发家致富？有这么一伙人他们驾驶提前选定的车辆，按照事先计划好的情景实施“精准碰撞”；而后拨打保险公司电话进行理赔，车辆又进入预定的汽修厂修理，最后对保险公司支付的“赔偿金”进行分赃。靠制造虚假赔案骗保，已经骗取二十余万车险理赔金。真是只要能赚钱，什么都能干出来。一起来看下详细情况：

近日，我司经某财产保险公司委托：三河市百XX修理厂，三河市福XXX修理厂，从事保险车辆修理期间有重大欺诈嫌疑。我司承接此案，仔细查阅案件相关信息，讨论案件疑点，制定相应的核查计划。

通过我司以往历史数据分析得知，涉及修理厂案件多发疑点为以下几种：双车拼凑案；虚构事实、扩大损失案；故意碰撞案；修理厂人员冒用真实驾驶员案；同一现场多次出险案等。所以在核实过程中重点关注案件是否包含以上情形。

果然，通过大数据筛查发现本案存在以下疑点：

①多案件中被保险人、标的车的驾驶员、三者车驾驶员、电话号码等信息，在众多案件中多次重复出现；

②案件存在故意行为、扩大损失、不当得利情况；

③双车拼凑案（熟人之间拼凑案、非熟人之间有人指使拼凑案）；

④案均赔付金额过高；

⑤涉案两个修理厂法人为夫妻关系。

经过深入调查，一个以张某和王某为首的车险欺诈团伙浮出水面，在梳理当事人关系中发现，当事人张某堂、张某山、张某毅三人为亲兄弟关系，王改某、王丽某为姐妹关系；张庆某与张某堂、张某山、张某毅父子关系；王丽某与张某山为夫妻关系，张某毅与王改某为夫妻关系；以上人员为直系亲属关系。

案件涉及的两个修理厂中，三河市百XX修理厂法人为王丽某，三河市福XXX修理厂法人为张某山，案件数据中标的车和三者车多次在以上两个修理厂重复维修，涉及车辆不排除偶然性，但多次重复拼凑故意行为可能性较大。

且张某山和王丽某二人名下数十几起出险纪录，案值较大，涉及车辆较多。仅2012年就驾驶同一房地产公司多台车辆多次出险，夫妻二人虚构事实、故意行为明显。

核查员多日走访沟通后得知，本次案件中车主徐某和被保险人李某与张、王二人没有直接关系，只是将车辆委托张某山通过保险理赔维修，在维修期间张某山和王丽某二人驾驶车主徐某和被保险人李某车辆出险。显然张、王二人这一套行云流水的操作已经不是第一次了。

翌日我司核查人员赶赴三河市福XXX修理厂，到达后与其店内员工及李某（新老板）沟通的得知，本店已于2019年11月已由张某山转让给李某，目前本店已与张某山没有关系。这一行为不得不让人怀疑是作案后心虚想要撇清关系。

核查员又赶赴三河市百XX修理厂，得知张不在厂里，电话联系其见面。约3个小时后张某山及张某堂到达修理厂与核查人员见面。

核查员讲明案件情况以及涉及的相关问题；兄弟二人拒不承认存在违法行为，且二人情绪激动辱骂、驱赶核查人员离开。此时案件陷入僵局。

但核查人员没有气馁，一小时候再次回到百XX修理厂，二人此时情绪有所降低，经我司核查人员耐心劝导，二人同意退款5万元解决此事，但该金额与退款要求相差悬殊，双方未达成一致；最终，张氏二兄弟表示不愿再协谈。我司前往当地外联，与相关人员沟通案件情况，明确后期处理意见。

数日后核查人员接到当地外联电话，经协调与张氏兄弟约定稍后见面；再次见到张氏二兄弟态度较为端正，并向核查人员叙述二人苦衷，上有重病（胃癌）老母正在治疗，疫情期间二人经营的企业不景，气生意萧条，亏损等情况；经数十个小时协谈，最终，张氏兄弟同意退款25万元。

我司将处理方案上报承保公司，经承保公司相关负责人同意后核查人员与当事人签署相关材料，并约定退款期限。

经走访核实，涉案修理厂涉及的多笔案件中存在虚构事实及故意行为，协商后，当事人同意一次性退款25万元理赔款。